ترجمه کتاب

بر روی بنر کلیک کنید

دانلود کتاب Management of Periprosthetic Joint Infection : A global perspective on diagnosis, treatment options, prevention strategies and their economic impact

    Management of Periprosthetic Joint Infection : A global perspective on diagnosis, treatment options, prevention strategies and their economic impact
نویسندگان Klaus-Dieter Kühn
سال 2018
ناشر
شابک 9783662544686, 9783662544693

چکیده

Periprosthetic joint infection (PJI) is among the most serious complications in the field of endoprosthetics. The number of PJIs is increasing worldwide and poses a real interdisciplinary challenge for everyone involved. For the patient concerned, it is necessary to promptly work out an adequate therapy solution to fight off the infection. Both the clinical experience of the surgeon and the proper diagnostic processes are prerequisite for the reliable detection and identification of an infection. The microbiologist is responsible for identifying the causative germs by screening the patient’s synovial fluid and tissue samples. Based on the findings and subsequent resistance testing, the infectious disease specialist can recommend the appropriate antibiotic therapy. Furthermore, the clinical pharmacist is consulted regularly throughout the therapy to discuss the risk of potential drug interactions. The surgeon will proceed with the revision surgery, following defined algorithms. Adequate radical debridement of infected and necrotic surrounding tissue is the most important step towards a successful cure of the infection. Accompanying the surgery, anti-infective agents are given systemically and locally. While systemic application of anti-infectives mainly reduces the number of haematogenic-spreading planktonic germs, local application immediately forms a colonization barrier and protects the implant from sessile biofilm formation. Concurrently, antibiotics are actively released from the implant, resulting in local germ reduction. Thus, local agents are embedded in the concept of surgical PJI treatment as a reliable adjuvant measure and they sustainably support the successful outcome. In one-stage procedures, local agents are released from specialized antibiotic-loaded bone cements, while in two- or multi-stage procedures, local agents are released from corresponding temporary spacers (interim prostheses). Even from an economic standpoint, the combination of systemic and local agent application is meaningful. Furthermore, there are some interesting trends towards the coating of metallic implants to protect against biofilm formation on the implant surface. On the basis of their personal experience, specialists from all over the world present, explain and discuss preventive approaches, appropriate diagnostic strategies for detection, reproducible effective surgical treatments  as well as the economic impact of PJI. The reader can use this book as a solid platform for comparing their own approach to PJI treatment with the specialists’ recommendations.  


خرید کتاب مدیریت عفونت مفصلی پریپوستتیک: چشم انداز جهانی در مورد تشخیص ، گزینه های درمانی ، راهکارهای پیشگیری و تأثیر اقتصادی آنها


عفونت مفصلی پریپوستتیک (PJI) از جدی ترین عوارض در زمینه آندوپروستیکستیک است. تعداد PJI ها در سراسر جهان رو به افزایش است و یک چالش بین رشته ای واقعی را برای همه افراد درگیر ایجاد می کند. برای بیمار مورد نظر ، لازم است سریعاً یک راه حل درمانی مناسب برای مقابله با عفونت تهیه شود. هم تجربه بالینی جراح و هم فرآیندهای تشخیصی مناسب پیش نیاز برای تشخیص و شناسایی مطمئن یک عفونت است. این میکروبیولوژیست با غربالگری مایعات سینوویال و نمونه های بافت ، وظیفه شناسایی میکروب های ایجاد کننده را دارد. براساس یافته ها و آزمایش مقاومت بعدی ، متخصص بیماری های عفونی می تواند درمان مناسب آنتی بیوتیکی را توصیه کند. علاوه بر این ، داروساز بالینی به طور مرتب در طول درمان مشورت می کند تا در مورد خطر برهم کنش های احتمالی دارویی صحبت کند. جراح بعد از الگوریتم های تعریف شده ، عمل جراحی تجدیدنظر را انجام می دهد. دبریداسیون کافی رادیکال از بافت اطراف آلوده و نکروزه مهمترین قدم برای درمان موفق عفونت است. همراه با عمل جراحی ، عوامل ضد عفونی به صورت سیستماتیک و محلی انجام می شود. در حالی که کاربرد سیستمیک ضد عفونت ها به طور عمده تعداد میکروب های پلانکتونی گسترش دهنده خونریزی را کاهش می دهد ، کاربرد محلی بلافاصله یک سد استعمار را تشکیل می دهد و ایمپلنت را از تشکیل بیوفیلم بی ثبات محافظت می کند. به طور هم زمان ، آنتی بیوتیک ها به طور فعال از ایمپلنت آزاد می شوند و در نتیجه میکروب محلی کاهش می یابد. بنابراین ، عوامل محلی در مفهوم درمان جراحی PJI به عنوان یک اندازه گیری کمکی قابل اعتماد تعبیه شده اند و از نتایج موفق حمایت می کنند. در روشهای یک مرحله ای ، عوامل محلی از سیمان های استخوانی مخصوص بارگذاری شده با آنتی بیوتیک آزاد می شوند ، در حالی که در مراحل دو یا چند مرحله ای ، عوامل محلی از فاصله های موقت مربوطه (پروتز موقت) آزاد می شوند. حتی از دیدگاه اقتصادی ، ترکیبی از کاربردهای سیستمیک و محلی معنی دار است. علاوه بر این ، روندهای جالبی در مورد پوشش ایمپلنتهای فلزی برای محافظت در برابر تشکیل بیوفیلم در سطح کاشت وجود دارد. براساس تجربه شخصی خود ، متخصصان از سراسر دنیا در مورد روشهای پیشگیری ، راهکارهای تشخیصی مناسب برای تشخیص ، درمانهای جراحی مؤثر با قابلیت تولید مثل و همچنین تاثیر اقتصادی PJI ، توضیح و بحث می کنند. خواننده می تواند از این کتاب به عنوان یک بستر جامد برای مقایسه رویکرد خود در مورد درمان PJI با توصیه های متخصصان استفاده کند.